我們通常講的年齡,是指實(shí)際年齡,又可稱(chēng)為時(shí)間年齡。而骨生理年齡是發(fā)育年齡的簡(jiǎn)稱(chēng),國(guó)產(chǎn)骨密度儀生產(chǎn)廠家提醒它是以?xún)和嗌倌旯趋缹?shí)際發(fā)育程度同標(biāo)準(zhǔn)發(fā)育程度進(jìn)行比較得出的一種發(fā)育年齡, 是根據(jù)骨骼在x線(xiàn)片中的特定圖像特點(diǎn)來(lái)確定的。

人類(lèi)骨化過(guò)程具有一定的規(guī)律性, 如管狀骨在定時(shí)間出現(xiàn)繼發(fā)性骨化中心,而后骨化區(qū)不斷擴(kuò)大,鈣鹽沉著,并且逐漸形成骨脂,最后隨著骨骺與骨干的愈合而達(dá)到成熟階段。各種骨的發(fā)育順序基本一致, 因此可以根據(jù)x線(xiàn)片上的不同影像特點(diǎn)來(lái)判斷骨骼鈣化程度,以確定骨生理年齡。
用來(lái)判定骨生理年齡的骨骼有很多,如肩、肘、膝、踝、手腕、骨盆等,但以手掌和腕骨最為常用。因?yàn)橛?7個(gè)骨發(fā)育標(biāo)志可供觀察分析,并且集中了長(zhǎng)骨、短骨、不整齊骨和圓骨等各種形狀的骨骼,能較好地反映骨骼的成熟狀況,而且各個(gè)繼發(fā)性骨化中心的出現(xiàn)和干骺愈合有一-定的時(shí)間距離, 便于比較不同年齡之間的差異。
目前常用的骨生理年齡標(biāo)準(zhǔn)有三種:
(1)標(biāo)準(zhǔn)圖譜法根據(jù)手腕部骨骼系列X線(xiàn)圖譜來(lái)判斷骨生理年齡,男女各有一套,每張X線(xiàn)片代表一個(gè)年齡標(biāo)準(zhǔn)骨生理年齡。評(píng)價(jià)時(shí)只需將未知X線(xiàn)片與圖譜逐一對(duì)照,找出與之最相近的圖譜,即可確定骨生理年齡。此法簡(jiǎn)便明確,兒科臨床常用,推薦閱讀《檢測(cè)骨密度需看懂這兩個(gè)數(shù)值》
(2)計(jì)分法根據(jù)手腕各骨在成熟過(guò)程中的形態(tài)、大小等變化,人為的劃分成若干階段,分別給與相應(yīng)的分?jǐn)?shù),然后累計(jì)總分后再換算出相應(yīng)的骨生理年齡。此方法客觀,可靠性高。但此方法繁瑣,需要經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)訓(xùn)練,在熟練掌握各骨塊的發(fā)育分期的不同表現(xiàn)的基礎(chǔ)上才能做出有效判斷。故一般門(mén)診不常用。
(3)單指標(biāo)評(píng)估法根據(jù)若 干個(gè)骨化中心的出現(xiàn)或某些部位的干骺愈合年齡。一.般以出現(xiàn)率的所在年齡組為正常標(biāo)準(zhǔn),以出現(xiàn)率3%~97%的年齡為正常范圍。該方法簡(jiǎn)單,但可靠性差,各指標(biāo)之間缺乏有機(jī)聯(lián)系,無(wú)法反映骨骼的發(fā)育及成熟程度。
總之,判定骨生理年齡的方法各有其優(yōu)缺點(diǎn)。我們還可以通過(guò)使用OSTEOKJ7000++超聲骨密度儀,這是南京科進(jìn)實(shí)業(yè)有限公司近期推出的一款雙探頭超聲骨密度儀,其配備的1MHz強(qiáng)穿透力探頭,適用于肥胖人群檢測(cè)。1.25 MHz Mini探頭,適合兒童骨骼測(cè)量,兒童檢測(cè)時(shí)有動(dòng)畫(huà)播放,吸引兒童注意力,方便檢測(cè)。